F23 - Akutní a přechodné psychotické poruchy
12. 6. 2011
Heterogenní skupina poruch‚ charakterizovaných náhlým výskytem psychotických symptomů‚ jako jsou bludy‚ halucinace a poruchy vnímání s prudkými poruchami běžného chování. Akutní porucha je definována jako crescendový vývoj patologického klinického obrazu během dvou týdnů a méně. Pro tyto poruchy nebyl prokázán jejich organický podklad. Popletenost a zmatenost je častá‚ ale dezorientace místem‚ časem a osobou není trvalá nebo dostatečně závažná‚ aby opravňovala k diagnóze organicky způsobeného deliria (F05.–). Kompletní uzdravení se objevuje většinou během několika měsíců‚ ale i týdnů a dní. Pokud tato porucha přetrvává‚ je třeba udělat změnu v klasifikaci. Porucha může být sdružena se stresem‚ definovaným obvykle jako stresová událost‚ která předchází onemocnění o jeden až dva týdny. |
||||||||||||||||||||||||||||
. 0 | Akutní polymorfní psychotická porucha bez schizofrenních symptomů | |||||||||||||||||||||||||||
Akutní psychotická porucha‚ u které jsou zjevné halucinace‚ bludy a poruchy vnímání‚ které jsou variabilní a měnící se den ze dne‚ dokonce i během hodin. Emoční bouře‚ provázená přechodnými intenzivními pocity štěstí nebo extáze‚ úzkosti nebo podrážděnosti‚ jsou časté. Charakteristické pro klinický obraz jsou mnohotvárnost a nestálost. Psychotické jevy neopravňují k diagnóze schizofrenie (F20.–). Tyto poruchy mají často náhlý začátek‚ vyvíjejí se rychle během několika dní‚ nakonec symptomy vymizí natrvalo. Pokud symptomy přetrvávají‚ pak se diagnóza měla změnit na poruchu s trvalými bludy (F22.–). |
||||||||||||||||||||||||||||
Bouffée délirante bez symptomů schizofrenie nebo nespecifikované | ||||||||||||||||||||||||||||
Cykloidní psychóza bez symptomů schizofrenie nebo nespecifikovaná | ||||||||||||||||||||||||||||
. 1 | Akutní polymorfní psychotická porucha se symptomy schizofrenie | |||||||||||||||||||||||||||
Akutní psychotická porucha s polymorfním a nestabilním klinickým obrazem‚ jak je popsán v F23.0. I přes tuto svou nestabilitu jsou přítomny po většinu trvání této poruchy určité symptomy typické pro schizofrenii. Pokud schizofrenní příznaky přetrvávají‚ pak by se měla diagnóza změnit na schizofrenii (F20.–). |
||||||||||||||||||||||||||||
Bouffée délirante se symptomy schizofrenie | ||||||||||||||||||||||||||||
Cykloidní psychóza se symptomy schizofrenie | ||||||||||||||||||||||||||||
. 2 | Akutní psychotická porucha podobná schizofrenii | |||||||||||||||||||||||||||
Akutní psychotická porucha‚ jejíž psychotické symptomy jsou stabilní a opravňují k diagnóze schizofrenie‚ ale trvají méně než jeden měsíc. Polymorfní nestabilní vlastnosti‚ jak jsou popsány v F23.0‚ nejsou přítomny. Pokud schizofrenní příznaky přetrvávají‚ pak by se měla diagnóza změnit na schizofrenii (F20.–). |
||||||||||||||||||||||||||||
Akutní (nediferencovaná) schizofrenie | ||||||||||||||||||||||||||||
Krátká schizofreniformní: | ||||||||||||||||||||||||||||
. porucha | ||||||||||||||||||||||||||||
. psychóza | ||||||||||||||||||||||||||||
Oneirofrenie | ||||||||||||||||||||||||||||
Schizofrenní reakce | ||||||||||||||||||||||||||||
Nepatří sem: | organická porucha s bludy (podobná schizofrenii) (F06.2) | |||||||||||||||||||||||||||
schizofreniformní porucha NS (F20.8) | ||||||||||||||||||||||||||||
. 3 | Jiné akutní psychotické poruchy převážně s bludy | |||||||||||||||||||||||||||
Akutní psychotické poruchy‚ kde hlavním klinickým obrazem jsou relativně stabilní bludy a halucinace‚ ale které neopravňují k diagnóze schizofrenie (F20.–). Pokud bludy přetrvávají‚ pak by se měla diagnóza změnit na poruchu s trvalými bludy (F22.–). |
||||||||||||||||||||||||||||
Paranoidní reakce | ||||||||||||||||||||||||||||
Psychogenní paranoidní psychóza | ||||||||||||||||||||||||||||
. 8 | Jiné akutní a přechodné psychotické poruchy | |||||||||||||||||||||||||||
Jakákoliv jiná specifikovaná akutní psychotická porucha‚ pro níž není zřejmá žádná organická příčina‚ a která neopravňuje k zařazení do F23.0–.3. |
||||||||||||||||||||||||||||
. 9 | Akutní a přechodné nespecifikované psychotické poruchy | |||||||||||||||||||||||||||
Krátká reaktivní psychóza NS | ||||||||||||||||||||||||||||
Reaktivní psychóza |